Процесс перемещения возбудителя от зараженного организма к здоровому
Процесс перемещения возбудителя будучи результатом видового приспособления, носит название механизма передачи возбудителя инфекционной болезни и состоит из трех последовательных фаз: 1) выведение из зараженного организма; 2) пребывание во внешней среде; 3) внедрение болезни в новый восприимчивый организм. При всех инфекционных болезнях механизм передачи осуществляется по этому типу, но при каждой их них имеются специфические особенности, связанные с локализацией в организме хозяина.
В процессе эволюции каждый из них адаптировался к паразитированию в условиях определенных тканей и органов, где он находит благоприятные дня себя условия, например дизентерийная палочка — на слизистой оболочке толстого кишечника; риккетсии Провачека — в крови человека и в эпителиальных клетках кишечника вши; возбудитель малярии — в эритроцитах крови и ретикулоэндотелиальной системе человека, а также в подслизистой желудка комара анофелес.
Локализация инфекционной болезни в макроорганизме подразделяется на первичную (основную, главную) и вторичную (последующую). Важнейшую эпидемиологическую роль играет первичная специфическая локализация паразита в микроорганизме, так как она определяет способ выделения заболевания из зараженного макроорганизма, а также внешнюю среду, в которую он попадает.
В цепи перемещения их от источника к здоровому организму большое значение имеют сроки пребывания возбудителя во внешней среде. В силу паразитической природы возбудители заболеваний обычно не приспособлены к длительному выживанию во внешней среде. Сроки сохранения жизнеспособности паразита во внешней среде зависят от ряда факторов: воздействия света и ультрафиолетовых лучей, реакции внешней среды» высушивания, отсутствия оптимальной температуры и питательных веществ, которые могут усваивать паразиты, конкуренции свободноживущих сапрофитов и др., которые неблагоприятно воздействуют на них
Наиболее устойчивыми патогенными паразитами являются споро- и цистообразующие. Довольно длительное время могут сохранять жизнеспособность многие возбудители кищечных инфекционных болезней, которым придется претерпевать большое пространственное перемещение (брюшной тиф, холера и др.).Из инфекционных болезней, распространяющиеся через воздух, обладают, как правило, наименьшими сроками выживания вне организма (за исключением возбудителя оспы и туберкулеза).
Сроки сохранения их жизнеспособности вне организма имеют существенное значение в эпидемиологии вызываемых ими заболеваний, в частности при проведении комплекса противоэпидемических мероприятий. Трансмиссивные болезни делятся, как и другие инфекционные болезни, на антропонозы и зоонозы. Антропонозных трансмиссивных болезней немного: малярия, вшивый сыпной тиф, вшивый возвратный тиф, волынская лихорадка.
Возбудители малярии передаются комарами рода Anopheles, а они из трех других заболеваний передают платяные и, частично, головные вши. И если заболеваний, передающихся вшами, не так много, то малярия имеет значительное распространения на земном шаре. Большую часть группы трансмиссивных болезней составляют зоонозы. Многие из этих болезней являются природно-очаговыми, и в их распространении принимают участие почти все группы кровососущих членистоногих. Сюда относятся чума и туляремия, клещевой и комариные энцефалиты, желтая лихорадка, геморрашчсикИс лихорадки, большая группа риккетсиозов и др. В ряде случаев переносчики возбудителей трансмиссивных болезней служат и резервуарамидля них, годами сохраняющие в своем теле патогенные микроорганизмы.